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B羣飯前還飯後吃？專家揭14款維生素「最佳服用時間」

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現代人常透過攝取保健品來補充營養，但到底「飯前還飯後吃？」是不少人的疑問。（示意圖：shutterstock／達志）

現代人注重身體保養，常透過攝取保健品來補充營養，但到底「飯前還飯後吃？」是許多人的疑問。對此，藥師指出，維生素保健品可依其溶解性分爲水溶性和脂溶性2大類，前者像是維生素B羣，適合餐前或空腹時吃；後者有維生素A、D、E等，則於飯後再服用較佳。

針對維生素保健品的最佳服用時間，藥師廖偉呈在個人網站撰文分享，可依維生素爲水溶性或脂溶性作判斷，若爲水溶性維生素，只需要與溫水服用即可吸收，因此適合餐前或空腹時吃，可避免與食物相互干擾，再加上胃排空時間較短，吸收也較快，但如果選擇飯後服用也可以。

廖偉呈接着說，主要的水溶性維生素包括，維生素B1、B2、B6、B12、C，以及菸鹼素、泛酸、葉酸、生物素等。值得注意的是， 水溶性維生素遇到光、熱、氧、水等外在因素時，很容易消耗殆盡，服用過多則會以尿液方式排出體外，因此，容易出現缺乏情況，需要經常補充。

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至於脂溶性維生素，廖偉呈說明，像是維生素A、D、E、K等，因需要油脂來提升吸收率，所以飯後再服用是比較好的選擇。

另外，許多人也會吃綜合維生素，廖偉呈表示，由於其同時含有水溶性及脂溶性維生素，因此在飯後服用更能充分吸收利用。他並提醒，脂溶性維生素具有累積性，攝取過多易造成身體負擔，建議攝取量不要超過每日上限值。

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最容易在手腕以下發麻；葉姿辰表示，這是周邊神經「正中神經」在手腕處被壓迫，使得神經水腫發炎，產生麻木、感覺異常、疼痛灼熱或無力感、甚至大拇指基部肌肉萎縮。

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臺北榮總一般神經內科主任、國立陽明大學神經學科教授劉秀枝表示，正中神經分佈於手掌面的大拇指、食指、中指及無名指的一半，但患者發病時很少會覺得有如此明確的劃分，大部份只覺得手麻刺痛而已。

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一般而言在早期時，因爲正中神經尚未被壓傷，所以症狀是斷斷續續、時好時壞，可以復原。時間久了，包圍神經外層的髓鞘受到損壞，可能大拇指會無力。再嚴重時，不僅是神經髓鞘受損，神經本身的軸索也受傷，造成大拇指下面的手掌部位萎縮，大拇指無力，就較難恢復了。

此症好發中年病患，常使用手部工作者，例如家庭主婦、電鑽業、廚師、電腦文字作業者、搬運工等，有的和職業無關，是先天手腕橫韌帶肥厚或周遭骨骼壓迫造成。

劉秀枝建議，治療是要先找出病因，比如是否有甲狀腺功能過低等，以便對症治療。其次則是避免過度使用手腕，不要用力甩手，最好戴上「護腕」以避免因手腕彎曲而壓迫到正中神經，約80％的患者會覺得症狀緩解。如果以上方法還是無效，則可服用幾星期的止痛消炎藥物或低劑量的類固醇，也可考慮在手腕注射類固醇。

但是這些保守性的治療約有60％會復發，而需再度治療，至於何時才需要開刀以解除腕部韌帶的壓力呢？除了尊重病人的意願外，一般而言，當麻刺持續、症狀斷斷續續超過一年，或手掌感覺障礙，肌肉已有無力或萎縮時，就應考慮手術治療，約70∼90％的患者可因而獲得症狀的改善。

尺神經受傷

最容易在手肘後，從其下到小指、無名指產生症狀；橈神經最易受傷是在上臂外側的中下段處，出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂；臂神經叢受傷部位在腋窩部或頸前部，可混合前述的症狀；頸部病變如椎間盤突出壓迫神經根或頸椎，可造成手指尖或整個手臂症狀。

這些疾病除了要檢查血糖、膽固醇和血壓外，要仔細的理學檢查、神經電生理檢查甚至頸部核磁共振攝影，才能區分受傷部位。

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患者自己要注意保持良好頸部姿勢，勿打電腦太久，坐辦公桌兩個小時就要休息，做些頸部、肩膀上肢的伸展運動，可攝取維他命B羣提供神經修復的原料。

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常染髮恐致癌？研究給答案 5招讓傷害降最低

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很多人都有染髮習慣，但也常聽聞，太頻繁染髮會導致膀胱癌的說法，到底是否爲真？（示意圖：shutterstock／達志）

很多人都有染髮習慣，但也常聽聞，太頻繁染髮會導致膀胱癌的說法，到底是否爲真？對此，腎臟科醫師陳俊宇表示，染髮劑在動物實驗中被發現確實有致癌性，但目前在人類研究裡，沒有證據顯示其會導致任何癌症。若想染髮又怕傷身，他分享世界衛生組織所給出的5大建議，包括染髮前3天別抓頭、染髮完徹底清潔頭皮、勿購買太便宜的染髮劑、染髮前10天別燙髮及染完頭髮的前幾天多喝水。

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關於染髮會不會致癌的議題，腎臟科醫師陳俊宇在《醫師好辣》節目中表示，世衛組織轄下的國際癌症研究機構，曾分析數10萬人且追蹤多年後發現，常接觸染髮劑的美髮從業人員，罹患膀胱癌的比例有些微增加；但針對愛染髮的民衆，罹癌機率則與背景值完全沒差別。因此，世衛並未把染髮劑列爲致癌物質之一。

然而，爲何許多人仍對染髮存有健康疑慮？陳俊宇說明，在於染髮劑中含有酚及芳香胺2種化學成分，其在動物實驗裡被發現確實有致癌性，但因該實驗是把上述化學物質直接大量塗抹在老鼠身上，從而造成罹癌的結果，但人類不可能會以相同方式接觸，所以在目前人類研究中，沒有任何證據顯示，染髮劑會導致癌症，包括很多人擔心的膀胱癌、淋巴癌或血癌。

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雖然染髮劑至今仍未列爲確定致癌物，但陳俊宇提到，世衛組織仍給出5項建議，可使染髮傷害降到最低：

1、勿讓染劑接觸到頭皮：在染髮前3天，即便頭皮癢也不要去抓，以此避免酚及芳香胺被頭皮吸收。

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2、染髮完徹底清潔頭皮。

3、勿購買太便宜的染髮劑：現今染髮劑配方一直在修改，芳香胺含量比例降低，但有些便宜染髮劑仍可能使用傳統模式低成本的配方，最好要避免。

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4、染髮前10天別燙髮：因燙髮的蒸氣會使頭皮毛細孔打開，若10天內又再去染髮，會增加吸收染劑的機會。

5、染完發的前幾天多喝水：因苯酚、芳香胺等都必須經由腎臟代謝，多喝水有助於其大量排泄。